Sistema a través del cual las organizaciones del Servicio de Salud Nacional del Reino Unido son responsables de mejorar de manera continua la calidad de sus servicios y de velar por el mantenimiento de estándares asistenciales de gran calidad mediante la creación de un entorno en el que se desarrolle la excelencia en la atención clínica. (Tradución libre del original: Scally and Donaldson, BMJ [4 July 1998]: 61-65)